Москва, улица Якорная, дом 7, строение 1 +7 (495) 565-35-09 info@phlebolog69.ru Пон-Вск: 08:00 - 20:00

Склеротерапия (склерооблитерация) варикозных вен в Москве

Содержание:

  1. Что такое склеротерапия (склерозирование) вен?
  2. От чего зависит эффективность проводимой склеротерапии
  3. Показания для склеротерапии варикозных вен
  4. Противопоказания для склеротерапии варикозных вен в Москве
  5. Подготовка к склеротерапии варикозных вен нижних конечностей
  6. Препараты используемые для проведения склеротерапии
  7. Техника процедуры склеротерапии варикозных вен в нашем центре в Москве
  8. После процедуры склеротерапии варикозных вен
  9. Результаты лечения варикоза методом склеротерапии
  10. Отзывы пациентов о проведенной склеротерапии у доктора Федорова Д.А.

Что такое склеротерапия (склерозирование) вен? 

Склеротерапия (склерооблитерация) вен в Москве – современная методика удаления варикозно изменённых венозных сосудов при помощи инъекционного введения в их просвет специальных медицинских препаратов (склерозантов), вызывающих повреждение стенок сосуда и последующее рассасывание вены. Целью склеротерапии является не достижение тромбоза вены, а ее полный фиброз, то есть - замещение на рубцовую ткань.

Так выглядит процедура склеротерапии варикозных вен в Твери

Так выглядит процедура склеротерапии варикозных вен 

Предпосылки метода склеротерапии появились очень давно – еще при жизни Гиппократа, который пытался вызывать воспаление варикозной вены, прокалывая ее шипом колючего растения (Платана восточного). С середины XIX века склеротерапия варикозных вен, более или менее успешно, но прочно вошла в арсенал врачей. С появлением доступной аппаратуры для ультразвукового сканирования, позволяющей проводить склеротерапию под УЗИ-контролем, а также пенных форм склерозантов, результативность метода склерооблитерации при лечении варикозной болезни значительно повысилась.

Пенная склеротерапия варикозных вен под УЗИ

Пенная склеротерапия варикозных вен под УЗИ 

При лечении хронических заболеваний вен, склеротерапия может выступать как в качестве самостоятельного метода, так и быть частью комплексного лечения. Склеротерапия прекрасно сочетается с эндовенозной лазерной облитерацией, РЧО, а также – с хирургическим лечением варикозной болезни (стриппингом).

Возможность использования УЗИ-навигации, позволяет лечить методом склеротерапии даже «стволовую форму» варикозной болезни, то есть – стволы большой и малой подкожных вен.

В настоящее время существует множество авторских методик склеротерапии. Поэтому, склеротерапия – это больше искусство, чем наука. Возможно использование как жидких, так и вспененных форм препаратов-склерозантов.

Эффективность склеротерапии в значительной мере зависит от опыта специалиста

 

Склерооблитерация варикозных вен в Москве у доктора Федорова Д.А.

Склерооблитерация варикозных вен в Москве у доктора Федорова Д.А. 

В своей практике Дмитрий Анатольевич широко использует склеротерапию – как для устранения косметических форм варикоза (по эстетическим показаниям), так и - с лечебной целью.

Используются как классические методики, доказавшие свою эффективность временем, так и самые новые европейские разработки, включая авторские.

Показания для склеротерапии варикозных вен

Склеротерапия варикозных вен в инновационном флебологическом центре Москвы используется для:

  • Устранения варикозно расширенных притоков магистральных подкожных вен (большой и малой подкожных) - после проведения эндовенозной лазерной облитерации. Данная методика является хорошей альтернативой минифлебэктомии.
  • Удаления варикозно расширенных вен, не связанных с магистральными подкожными венозными стволами.
  • Устранения патологического рефлюкса по несостоятельным перфорантным венам.

Согласно рекомендациям Российской Ассоциации Флебологов (2018 год), наилучший эффект наблюдается от проведения склеротерапии притоков большой и малой подкожных вен малого диаметра (до 5 мм), а также подкожных вен внесафенной локализации. Так же склеротерапия чрезвычайно эффективна для устранения ретикулярных вен и телеангиэктазий. Склеротерапия показала достаточно высокую эффективность при устранении венозных дисплазий.

Проведённая вовремя склеротерапия варикозных вен позволяет избежать следующих осложнений варикозной болезни:

  • Кровотечения из варикозной вены.
  • Варикотромбофлебита
  • Образования венозной трофической язвы.

Противопоказания для склеротерапии варикозных вен в Москве: 

Как и все методики, для проведения склеротерапии существуют определенные противопоказания.

Склерооблитерация варикозных вен под УЗИ

Склерооблитерация варикозных вен под УЗИ 

Они могут быть абсолютными, когда склеротерапию нельзя выполнять категорически и относительными, когда следует взвесить все возможные риски.

Абсолютные противопоказания для склеротерапии: 

  • Известная заранее аллергия на препарат, которым решено проводить склеротерапию.
  • Острый тромбоз глубоких вен.
  • Тромбоэмболия легочной артерии (в сочетании с тромбозом глубоких вен или изолированная).
  • Локальные инфекции кожи в зоне предполагаемых инъекций.
  • Наличие у пациента генерализованных инфекционных заболеваний.
  • При использовании пенной формы склерозанта – наличие доказанного незаращения овального отверстия сердца (проводящего к сбросу крови справа налево).

Относительные противопоказания для склеротерапии: 

  • Беременность.
  • Период лактации (в случае, если все же решено выполнить склеротерапию, грудное вскармливание рекомендуется прервать на 2-3 суток).
  • Тяжелые формы облитерирующих заболеваний нижних конечностей.
  • В случае наличия у пациента тяжелой сопутствующей патологии, течение которой может ухудшиться на фоне склеротерапии.

Подготовка к склеротерапии варикозных вен нижних конечностей: 

Перед тем, как выполнить склеротерапию варикозных вен, мы проводим:

  • Сбор анамнеза – беседуем с пациентом, выясняя его жалобы и пожелания.
  • Клинический осмотр – с целью удостовериться, соответствуют ли предположения пациента действительности или имеет место другая патология.
  • Ультразвуковое ангиосканирование нижних конечностей (дуплексный, триплексный режимы).

Беседуя с пациентом, мы в обязательном порядке и доступной форме рассказываем о возможных альтернативных методах лечения, о желаемых результатах и возможных осложнениях, а также об особенностях проведения процедуры в каждом конкретном случае. Составляем план лечения, а также – последующего динамического наблюдения.

Препараты используемые для проведения склеротерапии 

В инновационном флебологическом центре Москвы для проведения склеротерапии варикозных вен используются следующие препараты:

  • Полидоканол (Этоксисклерол).

Полидоканол Этоксисклерол

  • Тетрадецилсульфат натрия (Фибровейн).

Тетрадецилсульфат натрия Фибровейн 1

Оба эти препарата зарегистрированы и разрешены к применению на территории Российской Федерации и рекомендованы к использованию Ассоциацией Флебологов России. Оба препарата (полидоканол и тетрадецилсульфат натрия), как в виде раствора, так и в виде пенной формы, в эквивалентных концентрациях обладают сходной переносимостью и эффективностью.

Техника процедуры склеротерапии варикозных вен в нашем центре в Москве 

  • Инъекции склерозанта проводят в положении лёжа, после предварительной обработки кожи раствором антисептика. Конечность, на которой проводится лечение, может лежать горизонтально или быть приподнята. Выбор конкретного препарата и его форма (раствор, пена) зависит от формы варикоза, его локализации и определяется специалистом-флебологом.
  • Пункция вены проводится под визуальным контролем или - с использованием ультразвуковой навигации).

Склеротерапия вен в Москве

Склеротерапия вен в Москве 

  • В случае, если пункция вены проводится под визуальным контролем, врач-флеболог может использовать дополнительные приспособления, облегчающие пункцию вены (моно- и бинокулярную лупу, веновизор, прибор для транскутанной люминисценции вен типа VeinLite LEDX и др.). Использование этих современных методик позволяет увеличить эффективность процедуры. В случае склерозирования глубоко распложенных вен, удобно использовать ультразвуковой сканер. В этом случае, процедура называется «эхо-контролируемая склеротерапия».
  • После инъекций склерозанта накладываются асептические повязки, а на   конечность надевается специально подобранный специалистом современный компрессионный трикотаж.
  • Сразу после процедуры пациенту рекомендуется получасовая пешая прогулка.

После процедуры склеротерапии варикозных вен 

Процедура склерооблитерации вен, как правило, не сказывается на привычном образе жизни, но имеются и некоторые пожелания, и ограничения:

  • Рекомендована ежедневная интенсивная ходьба по 30-60 минут.
  • На протяжении нескольких недель после склеротерапии крупных вен мы не рекомендуем заниматься работой и спортом, приводящим к повышению внутрибрюшного давления (подъем и перенос тяжестей, тренировки с сопротивлением, спортивные упражнения, требующие сильного напряжения).
  • Не рекомендуются тепловые нагрузки, в особенности – продолжительные (горячая ванна, баня, сауна). Данная рекомендация касается первых 1-6 недель после склеротерапии – в зависимости от диаметра склерозируемых вен.
  • Следует избегать воздействия прямых солнечных лучей на область склеротерапии.
  • На протяжении недели после сеанса склеротерапии не следует выполнять эпиляцию.
  • Если после склеротерапии Вы планируете авиаперелеты, это следует обсудить с лечащим врачом.

Результаты лечения варикоза методом склеротерапии 

Склерооблитерация варикозных вен является эффективной методикой при лечении варикозной болезни нижних конечностей. К тому же, эта процедура хорошо переносится пациентами.

Результат лечения методом склеротерапии у доктора Федорова Д.А.

Результат лечения методом склеротерапии у доктора Федорова Д.А.

В нашем центре флебологии в Москве используются все эффективные модификации этого метода, подбирая оптимальную методику для каждого пациента индивидуально. Обращайтесь к ведущему флебологу, к.м.н. Федорову Дмитрию Анатольевичу.

Отзывы пациентов о проведенной склеротерапии у доктора Федорова Д.А. 

Отзыв о склеротерапии, проведенной Дмитрием Анатольевичем Федоровым

Отзыв о склеротерапии, проведенной Дмитрием Анатольевичем Федоровым

Я тоже хочу оставить отзыв об удивительном, внимательном и высококвалифицированном докторе Федорове Дмитрии Анатольевиче.

В 2017 году доктор сделал мне операцию ЭВЛК малой подкожной вены, также я прошла курс компрессионной склеротерапии на правой нижней конечности. У меня уже был опыт в лечении варикоза.

В 2015 мне сделали флебэктомию большой подкожной вены на левой нижней конечности. 5 дней я находилась в больнице, а топом еще более двух недель на больничном: снимали швы, делали перевязки. После же операции, проведенной доктором Федоровым, я через 2 часа уже была дома, а на следующий день пошла на работу. Мои коллеги даже не догадались, что у меня прооперирована нога.

Метод, который использует Дмитрий Анатольевич позволяет пациенту не выпадать из жизни на неопределенный срок, а сразу после операции приступать к своей повседневной жизни. На левой ноге не осталось и следа от варикоза, а на правой остались шрамы, напоминающие об операции. Вот уже 3 года я просто летаю. Забыла что такое усталость ног и их отечность. Если кто-то сомневается делать операцию хирургически или лазером, то мое мнение, конечно лазером!!!

Большое Вам спасибо, Дмитрий Анатольевич, низкий Вам поклон.

Нечушкина Светлана Владимировна.