-
Лимфодренажный массаж
Лимфедема (лимфостаз, «Слоновость»)
Лимфедема (слоновость, лимфостаз) – заболевание, при котором в интерстициальном (межклеточном) пространстве конечностей происходит накопление богатой белком жидкости. Лимфедема развивается из-за нарушения оттока лимфы по лимфатическим сосудам и сопровождается увеличением объема пораженной конечности.
Лимфедема может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. В первом случае транспорт лимфы нарушается из-за порока развития лимфатической системы. Во втором – в течение жизни человека – на фоне перенесенных заболеваний или травм. Типичным примером приобретенной лимфедемы является патологический отек верхней конечности после радикального хирургического лечения по поводу рака молочной железы (мастэктомии).
Преобладающими признаками лимфедемы являются отек пораженной конечности, приводящий к увеличению ее объема, а также ощущение тяжести. По мере прогрессирования заболевания, выраженность этих проявлений нарастает.
Постепенное прогрессирование лимфедемы
Если лимфедема сохраняется достаточно долго, то в больной конечности происходят необратимые изменения, вылечить которые невозможно. У больного слоновостью изменяется текстура и цвет кожи, нарушается потоотделение, на некоторых участках кожи отмечается усиленный рост волос. Рожистое воспаление - частый спутник лимфедемы. Помимо рожистого воспаления, нередки присоединение грибковой инфекции и папилломатоза. Из-за того, что увеличенная в объеме, отечная конечность утрачивает свою функцию, больные страдают как физически, так и психологически.
Лечение лимфедемы
Эффективное лечение лимфедемы остаётся затруднительным даже в настоящее время. Только комплексная терапия способна принести положительные результаты. Лечение проводится поэтапно. На первом этапе требуется активно добиваться уменьшения лимфатического отека.
Ручной лимфодренажный массаж
Достигнув этого, не бросать лечение, но поддерживать полученный результат. Важнейшим компонентом противоотечной терапии при лимфедеме является лимфодренажный массаж. Цель такого массажа – стимулировать работу лимфатических сосудов с целью эвакуации застоявшейся лимфы.
Лечение лимфедемы аппаратным лимфодренажным массажем
Лимфодренажный массаж может быть ручным и аппаратным. Ручной лимфодренажный массаж выполняется массажистом.
Аппаратный лимфодренажный массаж проводится при помощи специальной физиотерапевтической аппаратуры, которая может быть весьма различной.
Выделяют вакуумный массаж, микротоковую терапию, прессотерапию, а также ряд других методик
Ношение компрессионного трикотажа – второй важный компонент комплексного лечения лимфедемы. Так же, как и при лечении варикозной болезни нижних конечностей, в случае с лимфедемой, эластический трикотаж приносит доказанный и ощутимый положительный эффект.
Специальный трикотаж для лечения лимфедемы
Эластический трикотаж должен быть подобран индивидуально, строго по размерам пораженной конечности, что бывает трудно сделать в случае, если объем ее меняется. До того, как будет достигнут значительный регресс лимфостаза, применяется бандажирование больной конечности, то есть, используются эластические бинты необходимой растяжимости. После того, как объем конечности уменьшится и стабилизируется – готовый индивидуально подобранный трикотаж.
Третьей важной составляющей терапии лимфедемы является консервативная медикаментозная терапия.
Медикаментозная терапия при лимфедеме
Лекарственные препараты не могут устранить слоновость самостоятельно, но значительно уменьшают венозно—лимфатический отек пораженной конечности - в комплексе с лимфодренажным массажем и ношением компрессионного трикотажа.
Важно понимать, что чем раньше будет поставлен диагноз лимфедемы и начато ее лечение, тем больше шансов на достижение стойкого положительного результата.
Лечением лимфедемы занимаются врачи-лимфологи.
Первичную консультацию врача с целью постановки диагноза и уточнения стадии заболевания, а также назначения вводного лечения, в том числе – лимфодренажного, можно получить у флеболога нашего центра Федорова Дмитрия Анатольевича.
